О расчете пособия по временной нетрудоспособности

в связи с изменением рабочих дней в мае 2018 года

Временным порядком исчисления средней заработной платы (дохода) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденным Указом Главы Донецкой Народной Республики от 04 июля 2016 г. № 207 (далее – Порядок), предусмотрены случаи, когда средняя заработная плата определяется, исходя из тарифной ставки (должностного оклада) или минимальной заработной платы (п. 3.4, 3.5, 3.6).  В таких случаях в соответствии с п. 4.2 Порядка средняя заработная плата для расчета пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления тарифной ставки (должностного оклада), минимальной заработной платы или их частей на среднемесячное количество рабочих дней (часов), которое определяется путем деления нормы рабочего времени за календарный год, в котором наступил страховой случай, на двенадцать месяцев.

 

Норма продолжительности рабочего времени на 2018 год, рассчитанная по календарю пятидневной рабочей недели с выходными днями в субботу и воскресенье с одинаковой продолжительностью работы в день в течение рабочего дня, с соответствующим уменьшением работы накануне праздничных и нерабочих дней, доведена письмом Министерства труда и социальной политики ДНР № 01.1-12/3977 от 05.12.2017. Данная норма была рассчитана с учетом Распоряжения Главы Донецкой Народной Республики от 06 ноября 2017 года № 358 «О выходных днях и переносе рабочих дней в 2018 году», которым установлено, что 2 – 6, 8 января, 9 апреля, 28 мая 2018 года являются выходными днями. Соответственно, количество рабочих дней в 2018 году составляло 248. Распоряжением Главы Донецкой Народной Республики от 21 мая 2018 года № 176 внесены изменения в Распоряжение № 358, согласно которым 28 мая не устанавливается выходным днем, что повлекло изменение нормы продолжительности рабочего времени в 2018 году (стало 249 рабочих дней). Аналогично этот день учитывается при шестидневной или иной рабочей неделе. Следует учитывать, что Распоряжение № 176 вступает в силу со дня его подписания. Поэтому при исчислении средней заработной платы в соответствии с п. 4.2 Порядка для расчета страховых выплат по страховым случаям, наступившим до 21 мая 2018 года, следует исходить из нормы времени 248 рабочих дней, а по страховым случаям, наступившим с 21 мая 2018 года – из нормы времени 249 рабочих дней. Обращаем Ваше внимание! В случае если 28 мая 2018 года входит в период временной нетрудоспособности, этот день подлежит оплате по листку нетрудоспособности согласно графику.


     22 мая, главным специалистом Шахтерского городского отделения Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством  Екатериной Ракитовой проведен очередной выездной прием в администрации города Ждановка для страхователей и граждан города. В ходе приема  представителями предприятий и учреждений предоставлено 11 заявок-расчетов на финансирование пособий застрахованным лицам, которые приняты специалистом в полном объеме. Даны консультации по изменениям, внесенным в Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Акцентировано внимание на том что, в листках нетрудоспособности, выданных в Республиканских учреждениях здравоохранения разрешение главного врача (или его заместителя), заверенное его подписью и печатью не требуется, так как зоной обслуживания Республиканских учреждений здравоохранения, является вся территория Донецкой Народной Республики. С физическим лицом – предпринимателем, получателем пособия по беременности и родам, рассмотрен вопрос ежеквартального предоставления отчетности по средствам Фонда.

   Всем обратившимся были даны квалифицированные ответы на интересующие их вопросы. Выездные рабочие приемы проводятся с целью предоставления консультаций страхователям и жителям города.



Ф4-ФСС - один из видов бухгалтерской отчетности. Все предприятия, организации, учреждения, физические лица – предприниматели, которые назначали и выплачивали в 2017 году своим работникам материальное обеспечение за счет средств Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также имели задолженность «перед» или «за» Фондом на начало года, обязаны предоставить в Шахтерское городское отделение отчетность по Ф4-ФСС за 2017 год.

В связи с установлением выходных дней в январе 2018 года, согласно Распоряжения Главы Донецкой Народной Республики от 06.11.2017 № 358, прием отчета по Ф4-ФСС за 2017 год будет осуществляться с 9 по 20 января 2018 года. 


          Шахтерское городское отделение Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики  сообщает контактный телефон отделения для приема обращений граждан и страхователей мобильного оператора «Феникс»

 (071) 348-60-90

 Так же напоминаем телефоны «Горячей линии» Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи   с материнством Донецкой Народной Республики 

                                                                   (062) 334-14-65

                                                                            (071) 333-25-01



Случаи отказа в назначении пособия  по временной нетрудоспособности

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный и оформленный в соответствии с действующим законодательством  Донецкой Народной Республики. Пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, несвязанной с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, выплачивается Фондом социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, застрахованным лицам, начиная с шестого дня нетрудоспособности за весь период до восстановления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией инвалидности. Однако, существуют случаи по которым        пособие по временной нетрудоспособности не предоставляется, листки нетрудоспособности не оплачиваются:

1) в случае получения травм или заболевания при совершении умышленного преступления;

2) в случае умышленного причинения вреда своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни;

3) за время принудительного лечения, назначенного по постановлению суда;

4) за период пребывания в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением;

5) в случае нарушения режима, установленного врачом, или не явки  без уважительных причин в назначенный срок на медицинское освидетельствование, в том числе врачебно-консультативную комиссию или МСЭК, застрахованные лица теряют право на пособие со дня допущения нарушения на срок, который устанавливается решением органа, назначающего пособие, но не менее срока нарушения, указанного в листке нетрудоспособности. Таким образом, дни нарушения режима оплате не подлежат.

6) в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, произошедшими в результате алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.              Следует отметить, что в данном случае листки нетрудоспособности, имеющие шифр заболевания по Международной статистической классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) F10-F19 не оплачиваются.


Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию: порядок создания и полномочия

 Указом Главы Донецкой Народной Республики «Об организации материального обеспечения застрахованных лиц на территории  Донецкой Народной Республики и предоставления им социальных услуг» от  04 июля 2016 года  № 207, предусмотрено право граждан на материальное обеспечение на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также предоставления социальных услуг. Это право у трудящихся лиц возникает с наступлением страхового случая в период работы, если иное не предусмотрено законодательством.

Важную роль в процессе получения застрахованным лицом материального обеспечения за счет средств Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики (далее - Фонд) отведено комиссии (уполномоченному) по социальному страхованию, которая осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением о комиссии (уполномоченном) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Приказом Фонда от 05.05.2015г. № 20-од.

Действующим законодательством  предусмотрено, что решение о назначении или отказе в назначении материального обеспечения, принимает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию.

       Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию создается на предприятии, в учреждении, организации независимо от форм собственности и хозяйствования, которое использует наемный труд в месячный срок после государственной регистрации предприятия.

           Если работающих по найму застрахованных лиц больше 15, избирают комиссию по соцстрахованию, если же 15 и  меньше — на общем собрании работников избирают уполномоченного.

Организация работы комиссии по социальному страхованию предприятия осуществляется на паритетных принципах ее членами, делегированными в нее работодателем и представителем застрахованных лиц (представительскими сторонами). Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии — другой уполномоченный орган, представляющий интересы застрахованных лиц (представитель).

Члены комиссии делегируются каждой представительской стороной самостоятельно в равном количестве в зависимости от численности застрахованных лиц на предприятии.

Основной формой работы комиссии являются заседания, которые проводятся в соответствии с утвержденным ей планом, но не реже двух раз в месяц. Члены комиссии принимают участие в ее заседаниях лично без права передачи своих полномочий другим должностным лицам.

На первом заседании комиссии открытым голосованием избирается её председатель и заместитель председателя комиссии, которые должны представлять разные представительские стороны.

Комиссия правомочна принимать решения при наличии на заседании более половины ее членов при наличии представителя каждой стороны. Заседание комиссии протоколируется. Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов комиссии. В случае равного распределения голосов голос председателя является решающим.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию принимает решение о назначении или отказе в назначении материального обеспечения застрахованному лицу, осуществляет контроль над правильным начислением и своевременной выплатой материального  обеспечения застрахованным лицам, ведет учет лиц, которые часто и длительно болеют, анализирует и вносит предложения по поводу снижения уровня заболеваемости на предприятии, осуществляет контроль за своевременным направлением в отделение Фонда заявок-расчетов, проводит ежеквартально анализ использования средств Фонда на предприятии.

Таким образом, комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию является важным и необходимым элементом в деятельности предприятия, учреждения, организации, независимо от формы собственности и хозяйствования, которая представляет интересы застрахованных лиц, поскольку именно на неё возложены обязанности по принятию решения о назначении материального обеспечения работникам.


Материальное обеспечение за счет средств Фонда социального страхования

на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики

     Как известно, основной задачей деятельности Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики (далее – Фонд) является предоставление застрахованным лицам (наёмным работникам) материального обеспечения, предусмотренного Указом Главы Донецкой Народной Республики от 04 июля 2016 года № 207 «Об организации материального обеспечения застрахованных лиц на территории  Донецкой Народной Республики и предоставления им социальных услуг».

          Так, в соответствии с действующим законодательством в сфере общеобязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за счет средств Фонда работникам могут быть предоставлены следующие виды материального обеспечения, а именно:

- пособие по временной нетрудоспособности - вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным  случаем на производстве и профессиональным заболеванием, по уходу за больным ребенком и больным членом семьи,

- пособие по беременности и родам – за период отпуска  продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух и более детей – 110) календарных дней после родов,

- пособие на погребение - в случае смерти застрахованного лица (кроме погребения пенсионеров, безработных и лиц, которые умерли вследствие несчастного случая на производстве), а также членов семьи, находившихся на его иждивении, то есть  не имели самостоятельных источников дохода. Пособие на погребение назначается и выплачивается в размере - 4400 российских рублей.

         Материальное обеспечение по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком и больным членом семьи) назначается и выплачивается исходя из средней заработной платы (дохода) в зависимости от страхового стажа застрахованного лица. Размер материального обеспечения по беременности и родам не зависит от страхового стажа,  назначается и выплачивается застрахованному лицу в размере 100 процентов средней заработной платы (дохода).

        Пособия застрахованным лицам, назначаются и выплачиваются по основному месту работы, однако, пособие по временной потере нетрудоспособности и пособие по беременности и родам, также может быть предоставлено застрахованному лицу ещё и в случае работы по совместительству. Обязанность выплаты материального обеспечения наёмным работникам возложена на страхователей-работодателей. Отделением Фонда осуществляется финансирование страхователей после предоставления от предприятия заявки-расчета, которая содержит информацию о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения по их видам.


ВНИМАНИЮ ПРЕДПРИЯТИЯМ, УЧРЕЖДЕНИЯМ, ОРГАНИЗАЦИЯМ

ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ – ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМ

            Шахтерское городское отделение Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики сообщает, что внесены изменения и дополнения в Порядок формирования и предоставления страхователями отчетности по средствам общеобязательного государственного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики. Отчет по форме Ф4-ФСС с изменениями и дополнениями применяется, начиная с отчета за 9 месяцев 2016 года.

Бланк отчета можно приобрести в магазине «Нарт», получить на флешнакопитель в отделении Фонда, а так же по адресу dnr-online.ru или fsssvn-dnr.ru

         Адрес отделения: г. Шахтерск, микрорайон 7, учебно-административный корпус № 4 Государственного профессионального образовательного учреждения «Шахтерский профессиональный лицей» (бывшее ПТУ №31).

         Телефоны для справок: (06255) 4-23-13, 071-32-199-38, 071-32-199-39.


                     Шахтерское городское отделение Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики информирует, что Указом Главы Донецкой Народной Республики от 04.07.2016г. № 207 «Об организации материального обеспечения застрахованных лиц на территории Донецкой Народной Республики и предоставления им социальных услуг» признан утратившим силу Указ Главы Донецкой Народной Республики от 29.05.2015г. № 227 «Об организации материального обеспечения застрахованных лиц на территории Донецкой Народной Республики».                                                                                                                                 

         Утверждены в новой редакции Временный порядок назначения и выплаты материального обеспечения застрахованным лицам на территории Донецкой Народной Республики за счет средств Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и  Временный порядок исчисления средней заработной платы (дохода) для расчета выплат по общеобязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В  соответствии  с п.10 Указ № 207 вступает  в  силу  с  момента  его подписания, т.е. с 04 июля 2016 года. Определение права на получение пособия и суммы страховых выплат по страховым случаям, наступившим до 04.07.2016, проводится в соответствии с Указом № 227. К страховым случаям, наступившим с 04.07.2016 применяются нормы Указа № 207.           

В связи с этим, расчет средней заработной платы, для исчисления материального обеспечения застрахованным лицам, необходимо проводить с учетом новых норм.        

               Ознакомиться с вышеуказанными документами можно на официальном сайте Донецкой Народной Республики –http://dnr-online.ru/, а также на официальном веб-сайте  Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики www.fsssvn-dnr.ru.


О выплате пособия на погребение за счет средств Фонда

 

Одним из видов материального обеспечения, предоставляемого за счет средств Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной  Республики, является пособие на погребение. Указом Главы Донецкой Народной Республики «Об организации материального обеспечения застрахованных лиц на территории  Донецкой Народной Республики» от  29 мая 2015 года  № 227 определен размер пособия на погребение в сумме 4400,00 росс.руб.

Каким категориям лиц предоставляется пособие на погребение из Фонда?

Пособие на погребение предоставляется в случае смерти застрахованного лица (кроме погребения пенсионеров, безработных и лиц, которые умерли вследствие несчастного случая на производстве), а также членов семьи, находившихся на его иждивении, а именно:

− жены (мужа);

− детей, братьев, сестер и внуков, не достигших 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до 18 лет (братьев, сестер и внуков - при условии, что они не имеют трудоспособных родителей), а студентов и учеников средних профессионально-технических и высших учебных заведений с дневной формой обучения - до 23 лет;

− отца, матери;

− дедушки и бабушки по прямой линии родства.

Следовательно, пособие на погребение члена семьи, который на момент наступления смерти не работал и находился на иждивении, застрахованное лицо имеет право получить по основному месту работы при предоставлении надлежащих документов.

Какие документы необходимы для получения пособия на погребение?

Пособие на погребение застрахованного лица назначается семье умершего или лицу, которое осуществило погребение, на основании  предоставленного свидетельства о смерти (копии) и оригинала справки для получения пособия на захоронение, выданных органом регистрации актов гражданского состояния или исполнительными органами сельских, поселковых, городских (кроме городов республиканского значения) администраций. Пособие на погребение члена семьи, находившегося на иждивении застрахованного лица, выдается при условии предоставления справки о пребывании умершего на иждивении с органов местного самоуправления или доказательства факта иждивения в судебном порядке. В случае смерти студентов и учащихся средних профессионально-технических и высших учебных заведений с дневной формой обучения в возрасте до 23 лет, дополнительно предоставляется  справка об обучении из учебного заведения.

Куда следует предоставлять документы?

Документы предоставляются в комиссию (уполномоченному) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации, которая принимает решение о назначении пособия.

На основании решения комиссии бухгалтерия предприятия оформляет заявку-расчет, которая подается в отделение Фонда по месту учета страхователя-работодателя. После получения финансирования  от отделения Фонда на специальный расчетный счет предприятие выплачивает пособие лицу, которое за ним обращалось.

Дополнительную информацию можно получить по телефону 4-23-13, 4-50-73 или в Шахтерском городском отделении Фонда по адресу: г.Шахтерск, микрорайон 7, корпус №4 (бывшее ПТУ № 31)


К сведению страхователей

        Шахтёрское городское отделение Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики доводит до сведения руководителей, главных бухгалтеров, комиссии по социальному страхованию предприятий, организаций, учреждений о начале выдачи бланков листов нетрудоспособности лечебными учреждениями г.Кировское, г.Ждановка, г.Шахтёрска и Шахтёрского района. При принятии решения о назначении материального обеспечения по временной нетрудоспособности застрахованным лицам, комиссиям по социальному страхованию предприятий необходимо учитывать данный факт.


 К  сведению руководителей и главных бухгалтеров!

 

ШАХТЕРСКОЕ ГОРОДСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

осуществляет финансирование страхователей - работодателей для предоставления материального обеспечения наемным работникам (застрахованным лицам), по видам:

- пособие по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком, членом семьи);

- пособие по беременности и родам;

- пособие на рождение ребенка;

- пособие по уходу за ребенком до достижения им 3-х летнего возраста;

- пособие на погребение (кроме погребения пенсионеров, безработных и лиц, которые умерли вследствие несчастного случая на производстве).

 Справки по телефонам: 095-210-71-30, 050-755-72-91, 099-910-57-32»